L'Agence de santé de Minorque a présenté cette semaine une nouvelle ressource de soins de santé qui comble une lacune de longue date sur l'île : un programme ambulatoire intensif pour les personnes souffrant d'un double diagnostic, c'est-à -dire d'un trouble de santé mentale et d'un trouble lié à l'usage de substances. Baptisé Cuida-Dual , le programme débute ce mardi à l'hôpital de jour de santé mentale de l'hôpital Mateu Orfila avec un premier groupe de huit patients âgés de 18 à 35 ans.
Jusqu'à présent, les jeunes atteints de cette double pathologie devaient se rendre à l'Unité de pathologies concomitantes de l'hôpital universitaire Son Espases de Palma, ou recevoir des soins fragmentés entre différents services. Le programme Cuida-Dual se positionne comme une ressource intermédiaire entre les consultations externes et l'hospitalisation, une demande formulée depuis longtemps par les familles et les associations de patients. La ministre de la Santé, Manuela GarcÃa, accompagnée de la directrice générale de la Santé mentale, Carme Bosch, et du directeur général du Service de santé, Javier Ureña, a présenté le programme lors d'un événement auquel assistait également le responsable de la zone de santé, Bernardo Pax.
Une équipe multidisciplinaire pour une réalité complexe
L'équipe du programme est composée du psychiatre Claudio Andrés Tuljak, de la psychologue clinicienne Anna Sintes, de l'infirmière spécialisée en santé mentale Cristina Ulldemolins et de l'ergothérapeute MarÃa Teresa Velasco. Ils travaillent en coordination avec les soins primaires, l'Unité des comportements addictifs (UCA), le programme Projecte Home et d'autres services de l'île. Le traitement repose principalement sur la thérapie de groupe , complétée par l'entretien motivationnel, la thérapie cognitivo-comportementale, la thérapie comportementale dialectique, les techniques de relaxation et la pleine conscience. Des consultations individuelles en soins infirmiers, en psychiatrie et en psychologie clinique sont également proposées en fonction des besoins de chaque patient.
Le programme dure trois mois, à raison de deux après-midi par semaine, à raison de quatre à cinq heures par séance. Chaque patient bénéficie de 10 à 12 semaines de traitement intensif, et le programme devrait prendre en charge environ 30 à 32 jeunes par an. Il ne remplace pas l'hospitalisation en cas d'intoxication aiguë ou de crise grave , mais vise à réduire les rechutes, à améliorer l'observance du traitement et à éviter les hospitalisations inutiles. L'évaluation psychiatrique, l'ajustement médicamenteux, la psychoéducation sur la dépendance et l'apprentissage des compétences de la vie quotidienne constituent quelques-uns des piliers de cette approche.
Une réponse à une réalité clinique de plus en plus fréquente
Les données de l'État indiquent que plus de 50 % des personnes bénéficiant de services de santé mentale souffrent également de troubles liés à l'usage de substances, la prévalence la plus élevée étant observée chez les 18-34 ans. Le double diagnostic ne se limite pas à la combinaison de deux problèmes distincts ; au contraire, ces troubles s'aggravent mutuellement et le rétablissement est plus difficile s'ils sont traités séparément. Le programme Cuida-Dual vise à réduire les méfaits associés à l'usage de substances, à favoriser la stabilisation clinique et fonctionnelle et à encourager des processus de rétablissement plus durables.
Le premier groupe est composé de huit jeunes adultes d'environ 25 ans qui bénéficient déjà du soutien de l'Unité de santé mentale (USM) ou de l'UCA, mais les participants peuvent également être orientés par le biais de Projecte Home. La thérapie de groupe favorise l'identification aux autres et prévient l'isolement , comme l'ont souligné les professionnels lors de la présentation. Dans une phase ultérieure, le programme prévoit de renforcer l'implication des familles, compte tenu de leur rôle crucial dans la réinsertion sociale.
Une autre étape dans la stratégie de santé mentale des îles Baléares
La ministre Manuela GarcÃa a souligné que la santé mentale figure parmi les grandes priorités du gouvernement des Baléares et que la mise en Å“uvre du programme Cuida-Dual s'inscrit dans le cadre du Plan stratégique pour le bien-être émotionnel et la santé mentale 2025-2030. Ce plan favorise des soins plus communautaires, coordonnés et accessibles , et ce nouveau service permet aux patients de se faire soigner à Minorque, près de leur famille et de leur environnement social, sans avoir à se déplacer jusqu'à Palma. Mme GarcÃa a exprimé sa gratitude envers les professionnels pour leur engagement à adapter le programme aux besoins spécifiques de l'île et envers les associations de familles et de patients pour leur implication.
Le programme ne dissocie pas les individus de leur environnement et offre un soutien fondé sur l'idée que derrière chaque diagnostic se cache un jeune qui ne peut être réduit à une crise, une consommation de substances ou une rechute. Cuida-Dual se veut un lieu où les jeunes présentant un double diagnostic peuvent renouer des liens et construire des étapes concrètes vers le rétablissement, comme l'a souligné l'événement de lancement. Grâce à cette ressource, Minorque intègre, pour la première fois, un programme spécifique visant à renforcer la prise en charge des personnes présentant un double diagnostic, dans une perspective multidisciplinaire, spécialisée et axée sur le rétablissement.
